病情分析：脑梗后遗症患者有较高概率发展为痴呆。
脑梗后遗症可能导致神经功能障碍，影响大脑正常的思维活动和认知功能，从而增加患痴呆的风险。此外，脑梗死引起的神经细胞损伤或死亡可能导致神经元退行性变和神经网络连接异常，进一步增加患痴呆的风险。
脑梗后遗症患者在积极治疗和康复训练的情况下，发生痴呆的可能性较低。因为及时有效的医疗干预可以减少神经功能损害，降低痴呆发生的概率。
预防痴呆的关键在于早期诊断和治疗脑梗后遗症，同时关注患者的日常生活能力和社交参与程度，以促进其身心健康。