病情分析：耳朵总感觉有小虫子爬可能是由耳垢过多、耳道异物、过敏反应等引起的。
1.耳垢过多
耳垢过多可能导致耳道堵塞，引起耳部不适，有时会感觉有小虫子爬动。定期清洁耳朵，使用医用棉签轻轻擦拭外耳道，避免使用尖锐物品清理，如挖耳勺。
2.耳道异物
耳道异物如昆虫、小玩具等进入耳内，刺激耳道或鼓膜，也会产生类似小虫子爬动的感觉。及时就医，由专业医生使用专用工具或镊子取出异物，避免自行处理导致损伤。
3.过敏反应
对某些物质过敏时，可能会导致耳朵出现瘙痒、灼热感等症状，误以为是小虫子爬动。避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等，并在医生指导下使用抗组胺药物如西替利嗪来缓解症状。
建议定期清洁外耳道，避免使用尖锐物品挖耳朵。若症状持续或加重，应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。