病情分析：早期无转移的肝内胆管癌可通过手术切除，但晚期或伴有远处转移者手术效果差。
肝内胆管癌的手术适应性取决于病变阶段和是否有转移。早期无转移的患者，手术切除是主要治疗手段，能有效控制病情。但晚期或伴有远处转移的患者，手术效果较差，预后不佳，应考虑其治疗方法如放疗、化疗或靶向治疗。在决定是否进行手术前，应进行全面评估，包括肿瘤分期、患者身体状况和手术风险。
对于有严重合并症或无法耐受手术的患者，可以考虑姑息性治疗，如经皮穿刺引流术或支架植入术，以缓解症状。
此外，患者需注意饮食调整，避免高脂肪食物，增加膳食纤维摄入，保持良好的营养状态，同时定期复查，监测病情变化。