病情分析：老年人食管裂孔疝是否可以进行手术取决于病情严重程度以及是否有并发症。对于无症状或轻微症状且没有并发症的老年患者，通常不需要立即手术治疗。
1.无症状或轻微症状且没有并发症：如果患者的症状较轻或者没有任何不适感，并且在医生评估后未发现其严重的合并症，则一般无需特殊处理，定期复查即可。
2.有症状或存在并发症：若患者出现明显的胸痛、吞咽困难等症状，或是并发了胃穿孔等严重情况，则需要及时采取手术干预来缓解症状并防止进一步恶化。常见的手术方式包括腹腔镜下修补术和开放性修补术。
建议密切观察症状变化，避免剧烈运动和饱餐，保持良好的饮食习惯，如少量多餐、细嚼慢咽等，以减轻对食道的压力。同时还要注意监测体重的变化，因为肥胖可能会增加腹压，从而加重食管裂孔疝的症状。