病情分析：室壁瘤47x24mm属于较大的病变，可能对心脏功能造成严重影响，需引起重视并及时就医。
室壁瘤的大小与心脏功能受损程度有关，47x24mm的室壁瘤较大，可能会导致心律失常、心力衰竭等并发症，从而影响生活质量甚至危及生命。因此，建议患者尽快就医，接受专业评估和治疗，包括可能的手术干预或其他介入措施。
如果室壁瘤是由于冠状动脉粥样硬化引起的，则可能伴有高血压、高血脂或糖尿病等疾病史。这些因素会增加心血管风险，需要积极控制以预防进一步的心脏损害。
对于室壁瘤患者，应定期监测心脏功能和病情变化，并遵循医生的治疗方案，如药物治疗或手术治疗。此外，生活方式的调整也非常重要，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善心脏健康状况。