病情分析：脾大会引起乏力。
脾大会导致脾脏功能亢进，脾脏会过度吞噬血液中的血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板，从而引起贫血、白细胞减少和血小板减少。贫血和白细胞减少会影响身体的氧气供应和免疫防御，血小板减少则会增加出血的风险，这些因素综合起来会导致乏力和其他相关症状。
除脾大外，巨球蛋白血症、骨髓纤维化等疾病也可能引起乏力。因为这些疾病可能导致血液成分异常或器官功能障碍，进而影响全身血液循环和能量代谢。
在关注脾大是否会引起乏力的同时，应注意避免过度劳累，保证充足睡眠，以减轻乏力症状。若乏力症状持续不缓解，应及时就医查明原因并接受适当治疗。