病情分析：肺癌胸水通过B超检查可以初步观察，但无法直接确诊，需结合其检查手段。
B超检查可以显示胸腔积液的存在和积液量，但无法直接检测到肿瘤细胞。要确诊肺癌胸水，需要进行胸部CT扫描、胸腔穿刺等进一步检查。如果怀疑肺癌引起胸水，应尽快就医进行专业评估和治疗。
此外，还需注意的是，部分患者可能存在假性胸水，即由于肺部炎症或水肿引起的类似积液的现象。这种情况下，B超可能无法准确判断是否存在真正的胸水。
对于疑似肺癌胸水的患者，建议及时进行影像学检查和必要的活检以明确诊断。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害物质，有助于降低患肺癌的风险。