病情分析：胆囊壁毛糙是否需要手术取决于症状严重程度及是否存在其他并发症。
胆囊壁毛糙可能是慢性胆囊炎的表现，如果只是单纯的胆囊壁毛糙，并没有出现明显的不适症状，也没有引起其他的并发症，此时并不严重，可以暂时不用进行手术治疗，定期复查即可。但如果已经引起了严重的疼痛、发热等症状，或者已经出现了胆囊穿孔、梗阻等情况，则比较严重，需要及时进行手术治疗。
对于无症状且影像学检查未发现结石或其他异常的患者，可考虑密切观察，每6-12个月进行一次超声波检查以评估病情变化。
针对胆囊壁毛糙，建议患者避免高脂饮食，减少胆囊负担，同时保持良好的生活习惯和规律的饮食习惯。如有必要，应在医生指导下调整饮食结构，预防疾病的发生。