病情分析：骶髂关节结核可以没有脓肿，也可以没有软组织肿胀。
骶髂关节结核是结核杆菌侵犯骶髂关节所引起的疾病，当结核杆菌侵入骶髂关节时，会引起局部的炎症反应，如果患者的免疫力较强，能够有效地控制结核杆菌的繁殖，此时炎症反应可能较为轻微，不会形成明显的脓肿和软组织肿胀。
在某些情况下，骶髂关节结核也可能伴随有轻度或无症状的骨质破坏、血沉增快以及贫血等现象。
患者应密切关注病情变化，定期复查以监测疾病的进展和治疗效果。必要时，应在医生指导下使用抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。