病情分析：肾实质性高血压不好治疗，因为其与多种慢性肾脏疾病有关，需要针对原发疾病的治疗。
肾实质性高血压是因为肾脏疾病导致肾小球滤过率下降，引起水钠潴留，进而使血压上升。这种高血压通常难以通过常规降压药物控制，需要针对原发肾脏疾病的治疗，如使用卡托普利、硝苯地平等药物降低血压，同时改善肾脏功能。如果不及时治疗原发肾脏疾病，肾实质性高血压可能会导致肾功能进一步恶化，甚至发展为尿毒症。因此，肾实质性高血压的治疗重点在于原发肾脏疾病的管理，以保护肾功能，控制血压。
如果患者存在肾动脉狭窄或肾血管阻力增加等情况时，也会出现肾实质性高血压的现象，此时也需要积极处理，以免加重病情。
在治疗肾实质性高血压的过程中，应注意定期监测肾功能和血压水平，避免使用可能损害肾脏的药物，并遵循医嘱调整生活方式，如限制盐摄入量，保持充足睡眠等。