病情分析：血清总铁结合力降低不一定是血小板低的表现。
血清总铁结合力降低可能与肝脏功能受损或缺铁有关，而血小板低则可能反映出血倾向或造血功能障碍。两者机制不同，血清总铁结合力降低不必然导致血小板低。若同时出现血小板计数下降，建议进一步检查以确定具体原因。
如果患者存在长期饮酒、肝炎等疾病，也可能导致血清总铁结合力降低。此外，某些药物如抗癫痫药、抗生素等也可能会引起此指标变化。
血清总铁结合力降低和血小板低可能是不同的健康问题，应分别评估其原因。建议定期监测血常规和其他血液生化指标，并咨询专业医生进行详细诊断和治疗。