病情分析：

没有牙洞但是牙疼，牙齿有些发黑可能是色素沉着、牙结石、龋齿、牙釉质发育不良、氟中毒等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、色素沉着

如果患者长期进食有颜色的食物，如咖啡、茶等，或者是口腔清洁不到位，可能会导致牙齿表面出现色素沉着，从而引起牙齿发黑的情况。建议患者可以通过超声波洗牙的方式进行治疗。同时，建议患者在日常生活中注意保持口腔清洁卫生，餐后及时漱口，避免食物残渣残留口腔。

2、牙结石

牙结石是由食物残渣、细菌、牙菌斑等堆积在牙齿表面形成的，如果牙结石堆积在牙齿表面，可能会导致牙齿出现发黑、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。同时，建议患者在日常生活中注意保持口腔清洁卫生，按时刷牙。

3、龋齿

龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿会出现无机质脱矿，牙齿表面会出现白色或黄褐色的斑块，同时也可能会出现牙齿疼痛、牙齿发黑等症状。患者可遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。也可通过修复手术进行治疗。

4、牙釉质发育不良

牙釉质发育不良是一种比较常见的牙釉质病，是牙釉质在发育时期受到全身疾病或者是局部因素的影响，造成的牙釉质结构异常。患者主要表现为牙齿表面出现白色或者黄褐色的斑块，并且出现牙齿形态异常。患者可使用复合树脂粘结修复技术、烤瓷牙修复等方式进行修复。

5、氟中毒

如果患者长期生活在高氟地区，可能会导致体内氟含量过高，引起氟中毒，从而出现上述情况。患者可以通过洗牙的方式，去除牙齿表面的牙结石，缓解氟中毒的症状。同时，患者也可以在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液、氯化锶等药物进行治疗。

如果患者症状持续，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。