病情分析：

没有一天开心过，心里只有沮丧可能是正常现象，也可能是焦虑症、抑郁症、精神分裂症、甲状腺功能亢进症等原因引起的，患者需要根据具体的病因进行治疗。

1、正常现象

由于每个人的性格不同，在遇到事情时，可能会出现情绪不稳定的情况，从而引起没有一天开心过，心里只有沮丧的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。

2、焦虑症

焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者可能会出现紧张、焦虑、坐立不安等症状，部分患者可能会表现为没有一天开心过，心里只有沮丧的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

3、抑郁症

抑郁症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，部分患者可能会出现没有一天开心过，心里只有沮丧的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

4、精神分裂症

精神分裂症主要是由于遗传、大脑结构异常等因素引起的。患者一般会表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状，可能会出现没有一天开心过，心里只有沮丧的情况。建议患者可以在医生指导下使用利培酮、奥氮平等药物进行治疗。同时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于碘元素摄入过多、垂体病变等因素引起的。由于体内甲状腺激素分泌过多，患者可能会出现心慌、手抖、消瘦等症状，部分患者可能会表现为没有一天开心过，心里只有沮丧的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。