病情分析：颈部囊状淋巴管瘤是否需要手术取决于其大小、症状及对周围组织的影响。
颈部囊状淋巴管瘤是一种良性的淋巴系统肿瘤，其形成与淋巴管发育异常有关。对于无症状且体积较小的肿瘤，一般不需要手术治疗，定期随访观察即可。但如果肿瘤增大、压迫周围组织或引起不适，如呼吸困难、吞咽困难等，则需要考虑手术切除。此外，如果患者有感染或出血的风险，也需要密切关注并及时处理。
部分患者可能因为担心肿瘤恶变而选择手术治疗，但需要注意的是，手术风险包括术后感染、出血等并发症，并非所有患者都需要立即手术。
建议患者在确诊后咨询专业医生的意见，以确定最佳治疗方案。日常生活中应避免颈部受到外伤，以免导致囊状淋巴管瘤破裂，增加治疗难度。