病情分析：髌骨坏死不能自愈，因为其与多种因素有关，包括外伤、先天畸形或长期炎症等病理机制，这些因素导致的软骨损伤和血液循环障碍无法通过简单的生理过程自行修复。
外伤可能导致骨折或韧带撕裂，进而影响髌骨的血供，而先天畸形则会影响髌骨的解剖位置和功能，增加受伤风险。长期炎症会引起滑膜增生和水肿，进一步阻碍血供，并加剧软骨损伤。这些因素共同作用使得髌骨坏死难以自愈，因此需要针对具体病因进行相应治疗。
此外，如果患者存在糖尿病、类风湿性关节炎等疾病，也可能会加重病情的发展，不利于疾病的恢复。
对于髌骨坏死的患者，在日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。