病情分析：33岁不来月经也没怀孕可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫下丘脑，使释放激素分泌减少，从而抑制卵泡发育和排卵。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法。例如，内镜下垂体腺瘤微创手术是一种常见的治疗方式。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，无法正常促进卵泡发育和排卵。补充雌孕激素是常用的治疗手段，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，以缓解低雌激素症状，改善生活质量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，导致卵泡发育障碍，不能形成优势卵泡并排出。生活方式调整包括饮食控制和运动锻炼，有助于减轻体重和改善代谢状态。必要时医生可能会开具盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物来改善胰岛素敏感性和降低雄激素水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起甲状腺破坏而导致的低甲状腺激素血症，此时由于甲状腺激素合成及分泌减少，机体基础代谢率降低，全身脏器组织代谢能力下降，出现一系列临床表现。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到足量。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查、血液中的雌激素和孕酮检测。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果类食物，对维持正常的生育功能有一定的帮助作用。