病情分析：法洛四联症可能表现为靴形心。
法洛四联症中存在肺动脉瓣狭窄，会导致右心室负荷增加，从而引起右心室肥厚和扩大，形成靴形心的形态改变。
法洛四联症患者还可能出现呼吸困难、发绀等症状。这些症状与心脏血流动力学变化导致的缺氧有关。
在诊断法洛四联症时，应考虑使用超声心动图来评估心脏结构和功能是否符合预期。若确诊为法洛四联症且出现靴形心，则需要及时手术治疗以改善病情。