病情分析：小腿发凉发胀可能是由下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢缺血和组织损伤。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现苍白、紫绀和潮红三联征。当肢体末端供血不足时，会引起小腿发凉的症状。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，增加血流量缓解不适症状，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核突出压迫硬膜囊或神经根所致，可引起腰部疼痛并向一侧或双侧下肢放射。突出的腰椎间盘可能会对神经产生压迫作用，进而影响下肢的感觉和运动功能，从而导致小腿发凉的情况发生。对于存在明显腰痛且保守治疗无效者，建议采取手术的方式直接切除突出的椎间盘组织，解除神经压迫，恢复下肢正常感觉和运动功能。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致的，高血糖状态会对周围神经造成损害，使下肢失去正常的温度调节能力，从而感到小腿发凉。患者需要及时就医，在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，形成一个或多个血栓。血栓阻碍了血液回流，使得远端肢体处于缺氧状态，此时就会出现小腿部位有发凉以及麻木等症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
针对小腿发凉发胀的情况，建议定期进行踝肱比值测量、经皮氧合测定等评估下肢血液循环状况。日常生活中注意保暖，穿着宽松舒适的衣物，避免穿过紧的袜子或裤子，以免影响下肢血液循环。