病情分析：胃扭转一般需要手术治疗，但是否切除脾脏取决于具体病情。
胃扭转是由于胃的解剖位置发生改变，导致其不能正常运行，需要通过手术的方式进行治疗。如果胃扭转是由胃大弯侧韧带过长或过松弛引起的，此时并不涉及脾脏，因此不需要切除脾脏。而对于其他类型的胃扭转，如慢性胃下垂引起的胃底扭转，虽然不必切除脾脏，但仍有复发的风险，需密切监测并遵循医嘱进行管理。
对于胃扭转的患者，在术后应定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，避免暴饮暴食、过度饮酒等不良习惯，以免引起腹内压增高而诱发疾病复发。
在处理胃扭转时，应注意观察患者的症状变化，并及时告知医生任何不适，以便采取适当的措施预防并发症的发生。同时，还要关注术后身体恢复情况，避免进食过硬或难以消化的食物，以免加重胃肠负担。