病情分析：耳垂里面长了个硬疙瘩是否需要做手术取决于病变的性质和大小。
如果硬疙瘩是良性的，且没有疼痛、红肿等症状，一般不需要手术。但若硬疙瘩为恶性或持续增大，可能会压迫周围结构，引发不适，此时则需要通过手术切除的方式进行处理。
除了手术外，还可以考虑激光治疗等非侵入性方法来解决某些类型的皮肤问题。选择治疗方法需谨慎评估风险与收益，并遵医嘱执行。
在观察到耳垂异常时，应避免自行挤压或搔抓硬疙瘩以防感染或加重病情。同时注意保持耳部清洁干燥，避免使用可能刺激皮肤的化妆品或护肤品。