2024-07-04 205人阅读
问题描述: 腰椎滑脱治疗方法是什么样的
医生回答(1)
郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 脊柱骨科国家重点
病情分析:腰椎滑脱可以采取椎弓根螺钉固定、椎间融合术、椎管扩大减压术等方法进行治疗。
1.椎弓根螺钉固定
椎弓根螺钉固定是通过手术将螺钉植入患者腰椎的椎弓根内,以稳定脊柱结构。常见手术包括开放性手术和微创手术。此技术利用了骨性结构的稳定性来纠正腰椎滑脱,减少神经压迫。螺钉提供直接支撑,防止滑脱进一步恶化。适用于轻度至中度的腰椎滑脱,尤其是伴有持续性下背部疼痛、坐骨神经痛等症状时。
2.椎间融合术
椎间融合术通常采用自体骨移植或人工材料填充于相邻椎体之间,促进新骨形成并连接两节椎体。手术过程可能涉及多个椎体。该手术通过增加脊柱的稳定性来缓解滑脱引起的症状,同时减轻神经受压。融合后的新骨可以提供长期的支持。适用于严重腰椎滑脱导致的神经功能障碍,如马尾综合征等。
3.椎管扩大减压术
椎管扩大减压术是一种神经外科手术,通过切除部分椎板和黄韧带,扩大椎管空间,解除对神经根的压迫。手术范围根据病变部位而定。此手术旨在直接解决因滑脱造成的神经压迫,恢复神经功能。扩大椎管可为神经根提供更多的空间,减少压迫。适用于存在明显神经功能损伤,如大小便失禁、下肢无力等,且非手术治疗无效的情况。
除了上述专业治疗外,日常生活中应保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰或扭曲腰部,以减少腰椎压力。此外,定期进行康复训练,增强核心肌群的力量,有助于改善腰椎稳定性,预防滑脱加重。