病情分析：开放性脊柱裂通常在孕期20-24周之间通过超声检查发现。
开放性脊柱裂在超声图像上表现为脊柱结构异常，包括脊柱裂、脊髓膨出等。此时胎儿骨骼发育不完全，脊柱裂处的椎板缺损或缺失较为明显，容易被超声波探测到。因此，在孕期20-24周进行超声检查时，医生能够清晰地观察到胎儿脊柱的情况，从而诊断开放性脊柱裂。
若为隐性脊柱裂，则可能需要更长的时间才能被彩超检测出来，因为其症状较轻，不易被察觉。
由于开放性脊柱裂可能导致神经系统并发症，建议在整个孕期定期进行超声检查以监测病情变化。对于未确诊者，应保持良好的姿势支持和适度活动，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。