病情分析：坐骨结节囊肿是否需要手术取决于囊肿的大小和症状。
坐骨结节囊肿的处理取决于其病理机制。如果囊肿较小且没有症状，通常不需要手术，可以通过观察和非手术治疗如穿刺抽液来管理。但如果囊肿持续增大或引起疼痛，或者影响日常生活，那么手术切除可能是必要的选择。建议患者在专业医生指导下决定治疗方案。
对于某些特殊类型的坐骨结节囊肿，如感染性囊肿或有恶变风险者，则可能需要紧急手术干预。
此外，日常生活中应避免长时间压迫坐骨结节区域，注意个人卫生，并定期复查以监测病情变化。