病情分析：5岁小孩睡觉磨牙，偏瘦可能是缺钙、锌缺乏、维生素D缺乏、慢性肠寄生虫病、神经兴奋性增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
由于儿童生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足会导致血钙降低，引起肌肉痉挛和抽搐，导致夜间出现磨牙现象。补钙是解决缺钙引起的睡眠障碍和夜磨牙的有效方法。可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.锌缺乏
锌参与多种酶的合成以及核酸、蛋白质、糖原生物氧化还原过程，锌缺乏时可影响这些代谢过程，进而影响食欲和睡眠质量，出现磨牙的情况。补充含锌食物如牡蛎、牛肉、核桃仁等，必要时可在医生指导下服用赖氨葡锌颗粒、硫酸锌口服溶液等药物来改善。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙质吸收，缺乏可能导致骨骼软化和神经系统紊乱，从而引起夜间磨牙。户外活动增加日晒时间以促进自身合成维生素D；也可遵照医师意见给予维生素D滴剂、维生素AD胶丸等制剂。
4.慢性肠寄生虫病
寄生虫感染可能刺激肠道蠕动增强，导致消化系统不适，进而引起磨牙。可通过粪便常规检查确诊，然后在医生指导下使用驱虫药如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等进行针对性治疗。
5.神经兴奋性增高
如果孩子白天过于兴奋或者存在焦虑情绪，可能会导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而诱发夜间磨牙的现象。针对此类原因所致的症状，家长应注意孩子的日常作息规律，保证充足的睡眠时间，适当放松心情，减轻压力。
建议定期带孩子到医院做微量元素检测，以便及时发现并处理缺锌等问题。此外，保持良好的口腔卫生习惯也是至关重要的，睡前刷牙和使用牙线可以帮助减少细菌滋生，预防龋齿和其他口腔问题的发生。