病情分析：浆膜下肌瘤6cm是否需要手术需个体化评估。
浆膜下肌瘤是一种子宫肌瘤，位于子宫壁外层，向宫腔内突出。无症状且未影响生育者可观察或药物治疗，有症状或影响生育则需手术。如果患者没有症状，如月经不规律、腹痛、尿频等，且未影响生育，可能不需要立即手术。但应定期进行超声检查，监测肌瘤大小和生长速度。如果肌瘤增大或出现症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
建议患者保持良好的饮食习惯，避免摄入过多雌激素，如含有大豆异黄酮的食物。同时，注意个人卫生，避免感染，以减少肌瘤恶变的风险。