病情分析：肺心病合并心衰的患者在医生指导下谨慎使用硝普钠。
硝普钠可以通过扩张血管降低血压，减轻心脏负担，对于心衰有辅助治疗作用。但其具有强烈的降压效果，可能加重肺循环压力，不利于肺心病的病情控制，因此需要在专业医生的监测下使用。此外，对硝普钠过敏或存在严重肝肾功能损害的患者应避免使用。
如果患者对硝普钠或其药物成分过敏，则不建议使用硝普钠，以免引发严重的过敏反应。
总之，在处理肺心病合并心衰时，应遵循个体化原则，并密切监控患者的病情变化。任何药物都应在医生的指导下使用，以确保安全有效。