病情分析：

如果40多岁女性出现肾阴虚、脾阳不振的情况，一般可以服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。如果是由于肾阳虚引起的，则需要遵医嘱使用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行改善。

1.六味地黄丸：该药物是一种中成药制剂，主要成分有熟地黄、牡丹皮、山茱萸等中药材。具有滋阴补肾的功效，在临床上主要用于治疗肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。

2.知柏地黄丸：该药由黄柏、山茱萸、泽泻等药材组成，具有滋阴降火的作用，适用于潮热盗汗、口干咽痛、小便短赤的患者。

3.金匮肾气丸：是由熟地黄、牡丹皮、附子等药材配伍而成的中药方剂，具有温补肾阳的功效。对于改善腰部冷痛、畏寒肢冷有一定的作用。

4.桂附地黄丸：主要是由肉桂、熟地黄、茯苓等药材组合而成的一种中药方剂，具有温补肾阳的功效。若存在腰膝背冷、小便不利等情况时，则可以在医生指导下对症用药治疗。

需要注意的是，建议在用药期间要严格遵循医嘱，不要私自盲目更换药物或者增加药量，以免因用药不当而引起不良后果。若服药后症状未得到明显缓解，还需及时就医诊治。