病情分析：肾实质性高血压一般不能治愈。
肾实质性高血压是由于原发性或继发性肾脏病导致的肾功能减退，进而影响了肾脏的排钠、排水功能，使体内钠离子潴留，血容量增加，从而引起血压升高。该疾病属于慢性疾病，目前没有特效治疗方法可以逆转肾脏损伤，因此无法治愈。
治疗方案的选择应考虑患者的年龄、基础疾病以及是否存在并发症等因素。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等，但需遵医嘱使用。
患者要定期监测血压和肾功能，避免高盐饮食，并保持健康的生活方式以控制病情进展。