病情分析：乳头状小汗腺腺瘤不可以自愈，需要通过手术切除的方式进行治疗。
乳头状小汗腺腺瘤是一种良性肿瘤，通常不会自行消退，因此不能自愈。但是，如果不及时治疗，它可能会增大或恶变成恶性肿瘤，增加治疗难度和风险，所以建议患者及时就医。
此外，对于体积较大、伴有不适症状或存在恶变风险的乳头状小汗腺腺瘤，可能需结合激光疗法或电灼术等方法来处理。
针对乳头状小汗腺腺瘤，关键是定期观察其大小和形态变化，以确保无恶变迹象。同时，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免局部过度潮湿，以防感染发生。