病情分析：腱鞘囊肿是否需要切除需视情况而定，无症状者一般无需手术，有症状或影响功能者则可能需要切除。
腱鞘囊肿的处理取决于其大小、位置以及对周围组织的影响。无症状的囊肿通常不需要手术，但若囊肿增大并引起疼痛或功能障碍，可能需要通过外科手术切除。如果囊肿反复发作或影响日常生活，应寻求医疗评估以确定最佳治疗方案。
对于某些特殊类型的腱鞘囊肿，如与关节腔相通的腕管内腱鞘囊肿，由于囊壁与神经紧密相连，手术切除时可能会增加神经损伤的风险，此时可能需要采用微创技术或其他替代方法来减少风险。
在处理腱鞘囊肿时，建议定期观察囊肿变化，并遵循医生建议进行适当的治疗。避免自行挤压或穿刺囊肿，以免加重病情或导致感染。