病情分析：恶性高血压性小动脉性肾硬化不好，因为肾脏损伤可能导致慢性肾衰竭，严重时可能危及生命。
恶性高血压性小动脉性肾硬化是因为长期血压控制不佳导致肾脏毛细血管内压增高，使肾小球纤维化、萎缩，肾小管及周围组织发生缺血或坏死。这些病变进一步发展可引起肾功能逐渐减退，如果不及时治疗，可能会导致肾功能衰竭，严重时甚至会危及生命。
恶性高血压性小动脉性肾硬化通常与遗传因素有关，还可能是由于患者存在糖尿病肾病、肾动脉狭窄等疾病诱发的。
针对恶性高血压性小动脉性肾硬化的诊断和治疗需要密切监测血压水平，并优化降压药物方案。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动以改善心血管健康。