病情分析：90岁老人膀胱肿瘤能否手术需综合评估患者的身体状况及肿瘤分期。
90岁老人膀胱肿瘤的手术风险较高，需要考虑患者的全身状态和肿瘤分期。如果患者身体状况允许，肿瘤分期较早，没有远处转移，可以考虑进行手术切除。但手术前应进行全面评估，包括心肺功能、营养状态等，以确保手术的安全性和有效性。如果患者身体状况较差，手术风险较大，可能需要采取其他治疗方法，如放疗、化疗等。建议咨询专业医生，制定个体化的治疗方案。
若患者年龄过大或存在严重的合并症，如心脏病、高血压等，则不适宜进行手术治疗。
在确定是否能够进行手术时，应充分考虑患者的整体健康状况和预期寿命，并与医疗团队密切沟通，共同制定最佳的治疗策略。