病情分析：反流性食管炎痰特别多可以考虑药物治疗、生活方式调整、手术治疗等措施。
1.药物治疗
反流性食管炎患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这些药物通过减少胃酸分泌来缓解症状。质子泵抑制剂能够阻断胃壁细胞上的氢-钾-ATP酶活性，从而降低胃酸产生，保护食管免受胃酸侵蚀。适用于有明显胃酸反流症状的反流性食管炎患者，尤其是那些经过生活方式调整后仍无法改善症状的人群。
2.生活方式调整
建议患者遵循低脂饮食原则，避免食用油腻食物，如炸鸡、肥肉等；同时增加水分摄入，每天喝8杯水，有助于稀释痰液，促进其排出。高脂肪食物会刺激胆囊收缩素释放，进而导致胃酸反流，而充足的水分则可以稀释痰液，使其更容易咳出。对于轻度至中度的反流性食管炎患者，生活方式调整可能足以减轻症状，特别是配合药物治疗时。
3.手术治疗
严重且经保守治疗无效的反流性食管炎患者，可在医生指导下考虑行腹腔镜下胃底折叠术，以加强食管下括约肌功能。此手术通过将胃底折叠到食管上，形成一个新的抗反流屏障，防止胃酸逆流入食管。适用于严重的反流性食管炎患者，或者经过其他治疗手段效果不佳的情况。
此外，患者应保持良好的作息习惯，保证充足睡眠，避免熬夜，以免加重病情。