病情分析：腹主动脉瘤是否需要支架取决于瘤体大小、生长速度以及是否有并发症。
腹主动脉瘤的治疗需要评估瘤体的大小、生长速度及是否有并发症。对于无症状且直径小于5cm的腹主动脉瘤，可定期复查，无需立即进行手术干预。而当瘤体增大到一定程度或存在破裂风险时，则需要通过植入支架或手术的方式进行干预。
若患者有吸烟史，应劝诫戒烟，并建议患者避免剧烈运动，以减少腹主动脉瘤破裂的风险。
在考虑腹主动脉瘤的治疗策略时，应综合考虑患者的全身状况及个体差异，制定个性化管理方案，并密切监测病情变化。