急性化脓性腱鞘炎怎么治疗

2024-01-24

问题描述: 急性化脓性腱鞘炎怎么治疗

医生回答(1)

病情分析:急性化脓性腱鞘炎有药物治疗和外科治疗等治疗方法。
化脓性腱鞘炎是一种罕见的由细菌侵入腱鞘引起的严重手部感染。化脓性腱鞘炎多为手部原发感染未及时控制,炎症进一步侵犯腱鞘所致,或手部直接损伤所致,如针伤、刀伤等。化脓性腱鞘炎起病急,症状重,进展快。手指明显红肿,伴有悸痛,主、被动活动时加重,常伴有高热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,有典型体征。一旦确诊化脓性腱鞘炎,在积极进行全身治疗的同时,应立即进行切开引流。如果不及时治疗,可能会出现一系列严重的并发症,如肌腱坏死、手部动作灵活性下降、手指触觉灵敏度下降等。通过早期治疗,大多数感染可以得到控制,预后良好。化脓性腱鞘炎多由腱鞘刺伤、腱鞘注射时污染或附近软组织感染引起,也可由血源性感染传播引起。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌,但也可由革兰氏阴性菌和混合感染引起,尤其是免疫受损或糖尿病患者。食指、中指和无名指是最脆弱的。急性化脓性腱鞘炎的治疗方法:1、药物治疗。全身应用敏感抗生素,酌情给予镇静剂或镇痛剂。每次换药前浸泡在温暖的无菌液体中。2、外科疗法。尽快切开减压引流。手术后,将其固定在功能位置,并用吊带吊起。
急性化脓性腱鞘炎的注意事项:首先,将患者的手固定在功能位置,用吊带吊起。其次,红肿消退,疼痛减轻后,就要开始做手指功能锻炼,避免肌腱粘连和疤痕挛缩造成功能障碍。最后,清淡、低脂食物为佳,富含蛋白质和维生素的食物也要多吃。忌辛辣食物、烟酒。

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