病情分析：开放性脊柱裂通常不需要做羊水穿刺。
开放性脊柱裂是由于胚胎发育过程中神经管闭合不全所致，属于先天性畸形，其发生与遗传因素有关，因此不需要进行羊水穿刺。羊水穿刺主要用于检测染色体异常，而开放性脊柱裂与特定的染色体异常无关。但若有染色体异常或其他结构畸形的风险，则可能需要进一步进行羊水细胞培养检查以评估胎儿健康状况。若有不适症状或担心胎儿健康，建议及时就医咨询专科医生。
如果孕妇年龄大于35岁、既往有不良孕产史或家族中有染色体异常病史等，此时则需要考虑进行羊水穿刺检查。
针对开放性脊柱裂的诊断和管理，应综合考虑临床表现、影像学检查结果以及家族史等因素，并遵循专业医疗人员的指导。定期进行超声波监测有助于评估病情进展和婴儿健康状况。