病情分析：

通常情况下，背部有芝麻粒大的白癜风可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等方式进行改善。

1、一般治疗

患者平时要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，避免用手抓挠患处，以免皮肤破损，导致感染。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下涂抹糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，能够控制病情的发展，同时还可以遵医嘱服用醋酸片、复合维生素B片等药物进行治疗。

3、手术治疗

如果患者背部白癜风的情况比较严重，通过药物治疗效果不佳，还可以在医生的指导下通过皮肤移植手术进行治疗，能够改善皮肤的颜色，使皮肤恢复正常。

4、物理治疗

患者还可以在医生的指导下通过激光治疗、紫外线治疗等物理治疗的方式进行改善，对病情的恢复有一定的帮助作用。

5、心理治疗

白癜风的患者大部分会出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会影响到白癜风的恢复，因此必要时患者还需要进行心理治疗，可以通过心理疏导的方式缓解，保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。

日常生活中，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，同时还可以适当运动，能够增强自身抵抗力。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗。