病情分析：

皮肤平滑肌瘤和立毛肌增生的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同。

1、病因不同

皮肤平滑肌瘤可能是家族遗传引起的，还可能是长期不良的生活习惯或接触化学物质导致的。而立毛肌增生主要是立毛肌细胞增生引起的。

2、症状不同

皮肤平滑肌瘤可能会出现皮肤硬结、丘疹等症状。而立毛肌增生可能会出现皮肤红斑、皮肤增厚、毛发脱落等症状。

3、治疗方式不同

皮肤平滑肌瘤可以通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放射治疗、激光治疗等方式进行辅助治疗。而立毛肌增生可以遵医嘱服用维生素B6片、维生素B12片等药物进行治疗，还可以通过冷冻疗法、激光治疗等方式进行缓解。

除此之外，区别还包括预后不同等，建议及时就医治疗。