病情分析：肾实质癌包括多种类型，其中肾细胞癌的分期标准是基于TNM分期系统，T代表肿瘤大小和侵犯程度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。因此，并不是所有肾实质癌都是晚期。
肾实质癌中的肾细胞癌在临床上通常采用TNM分期系统进行分期，T分期主要取决于肿瘤的大小、侵犯深度及周围组织受累情况；N分期则考虑淋巴结转移的情况；M分期则涉及远处器官转移。只有当肿瘤侵犯至肾静脉、下腔静脉或远处转移时，才被视为晚期肾细胞癌。
对于非肾细胞癌类型的肾实质癌，其分期可能依据不同病理分型的标准而异。
针对肾实质癌，建议定期进行超声检查以监测病情变化，同时注意观察尿液颜色和量的变化，以及是否有腰痛等症状出现。若确诊为肾实质癌，应尽早接受专业治疗，以免延误病情。