病情分析：矢状窦旁脑膜瘤需要治疗，因为肿瘤可能压迫邻近结构并引起症状，如果不及时处理，可能造成严重后果。
矢状窦旁脑膜瘤属于侵袭性肿瘤，如果不治疗，随着肿瘤的生长，会逐渐压迫周围的脑组织和血管，导致颅内压增高、脑水肿等并发症。此外，由于该部位特殊的解剖位置，肿瘤可能侵犯重要的神经结构，引起头痛、视力障碍等症状，甚至导致昏迷、死亡等严重后果。因此，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
如果患者无明显症状或肿瘤较小，则可能不需要立即手术治疗，但需定期复查以监测病情变化。
针对矢状窦旁脑膜瘤的治疗决策应由专业神经外科医师根据个体化评估制定。在MRI引导下进行活检有助于明确病变性质，进而指导后续管理策略。