2024-07-08 994人阅读
问题描述: 结石到了尿道口出不来怎么办
医生回答(1)
郭凯 副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
病情分析:结石到了尿道口出不来可以考虑采取手术取石、药物溶解、尿道扩张等措施进行治疗。
1.手术取石
当结石较大无法自行排出时,医生可能会采用体外冲击波碎石术(ESWL)或经尿道膀胱镜下碎石取石术。前者利用高能量将结石击碎成小块,然后通过自然排泄系统排出;后者则直接进入尿道取出结石。这些手术通常在局部麻醉下完成,通过专业设备如冲击波发生器或膀胱镜来处理结石。目的是移除阻碍尿液流动的障碍物,恢复正常的泌尿功能。适用于较大的、嵌顿于尿道口的结石,尤其是那些无法自行排出且引起严重疼痛的情况。
2.药物溶解
对于某些类型的结石,例如磷酸钙结石,可以使用柠檬酸盐等药物进行溶石治疗。患者需要按医嘱服用指定剂量的药物,并定期复查以监测疗效。药物溶解是通过改变尿液中的离子平衡,使结石逐渐分解的过程。这有助于减少结石体积并促进其自然排出。适用于一些特定类型的结石,如碳酸盐或磷酸盐结石,在没有其他有效方法的情况下可考虑使用。
3.尿道扩张
如果结石卡在尿道内,可能需要进行尿道扩张术。此过程通常在门诊进行,医生会使用一种特殊的器械逐步扩大尿道开口,以便结石能够顺利排出。尿道扩张旨在增加尿道的直径,降低结石阻塞的程度,从而帮助结石顺利通过。这种方法常用于缓解急性尿潴留的症状。适用于因结石导致的暂时性尿道梗阻,但不适用于长期或严重的尿路梗阻情况。
面对结石卡在尿道口的情况,应避免过度用力或尝试自行排出,以免加重症状或损伤尿道组织。建议及时就医,由专业医生根据具体情况选择合适的治疗方案,确保安全有效地解决结石问题。