病情分析：

脑梗死患者控制不住笑一般可能是由于脑梗死引起的精神症状，也可能是由于脑梗死后出现的并发症、脑梗死后遗症、脑出血、脑皮质功能障碍等原因所引起的。

1、精神症状

如果脑梗死患者病情比较严重，可能会导致大脑神经受到损伤，从而引起精神症状，出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

2、脑梗死后出现的并发症

如果脑梗死患者在治疗期间出现并发症，如肺部感染、尿路感染、褥疮等，可能会导致身体出现不适症状，从而出现控制不住笑的情况。建议患者需要及时就医，根据不同的并发症进行对症治疗。

3、脑梗死后遗症

脑梗死后遗症主要是指脑梗死经过治疗后，遗留的一些神经功能缺损症状，常见的有肢体活动障碍、感觉异常、语言障碍等。患者可能会出现控制不住笑的情况。建议患者可以在医生指导下进行康复训练，有助于缓解症状。

4、脑梗死后遗症

脑梗死后遗症主要是指脑梗死经过治疗后，遗留的一些神经功能缺损症状，常见的有肢体活动障碍、感觉异常、语言障碍等。患者可能会出现控制不住笑的情况。

5、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。患者主要表现为头痛、肢体瘫痪、恶心呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等症状。患者也可能会出现控制不住笑的情况。

如果患者症状持续或出现加重的现象，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。