病情分析：小儿颅后窝室管膜瘤可能需要手术治疗。
颅后窝室管膜瘤属于中枢神经系统恶性肿瘤，由于肿瘤体积增大压迫周围组织，引起颅内压增高，导致头痛、呕吐等症状，严重时可引起脑疝，危及生命。因此，建议及时就医，通过神经外科手术进行治疗。
如果患儿存在凝血功能障碍或有出血倾向，则需谨慎考虑手术风险。
对于颅后窝室管膜瘤，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估肿瘤大小和生长速度。