病情分析：子宫内膜病变是否需要切除子宫取决于病变类型、程度及患者的生育需求。
子宫内膜病变包括多种情况，其中子宫内膜增生或子宫内膜癌可能需要手术治疗，而子宫内膜异位症则可通过药物治疗。因此，是否切除子宫需评估病变的具体情况。
对于某些特定类型的子宫内膜病变，如子宫内膜不典型增生，患者有强烈保留生育功能的愿望且病变局限在子宫腔内时，可以考虑行子宫内膜消融术等保守性手术。
子宫内膜病变的处理应个体化，并遵循专业医生指导，避免因过度医疗导致不必要的生育风险。