病情分析：内痔便血是否需要手术治疗取决于出血情况及症状严重程度。
内痔便血的治疗取决于其严重性和对日常生活的影响。无症状的轻度出血通常通过改善饮食习惯、增加水分摄入和使用局部止血剂来管理，不需要手术。但如果出血频繁、量大，伴有疼痛或影响生活质量，可能需要手术干预，如痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。建议患者咨询医生以确定最佳治疗方案。
若内痔合并有严重的肛裂或其他并发症，也可能导致便血，此时可能需要手术治疗。
对于内痔引起的便血，应避免久坐、便秘等加重因素，并保持良好的个人卫生习惯。在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。