病情分析：咖啡斑通常不会自行消失。
咖啡斑是一种由遗传因素引起的色素沉着性皮肤病，其形成与黑色素细胞的功能异常有关，这些细胞无法自行修复或调节其功能，因此咖啡斑不会自行消失。如果咖啡斑影响到患者的外观或心理健康，建议寻求专业医生的帮助进行治疗。
部分患者可能会出现暂时性的色素减退，但这种现象并不常见，并且可能只是皮肤表面的变化，而非真正的咖啡斑消退。此外，一些外部刺激，如日晒、摩擦等，也可能导致局部色素加深，但这并不是咖啡斑本身的自然变化过程。
虽然咖啡斑不会自行消失，但可以通过激光治疗、冷冻疗法等方式来改善症状。在日常生活中，应注意防晒，避免过度暴露于紫外线下，以减少咖啡斑的加重风险。