病情分析：糖尿病患者小腿浮肿多由以下原因导致：肾性、心源性、低蛋白性和局部性水肿。1、肾性浮肿：糖尿病病程长至肾病或者合并各种急、慢性肾脏病如肾病综合症、肾炎、尿道梗阻、高血压肾病等导致肾功能异常，甚至出现肾功能衰竭，均可以导致双下肢浮肿。2、心源性浮肿：糖尿病性心脏病或糖尿病合并各种原因如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等，导致的心功能不全，可引起下肢静脉回流障碍引起双下肢浮肿。3、低蛋白血症性浮肿：糖尿病患者由于各种原因如营养不良、肝病、肾病、肿瘤导致低蛋白血症，也可出现双下肢对称性浮肿。4、局部性水肿：糖尿病患者单侧下肢血管疾病如静脉曲张、血栓，动脉闭塞等，或淋巴管炎如丹毒等可引起患肢局部浮肿。