病情分析：手麻小拇指麻可能是颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、颈肩综合征、肩周炎等疾病的表现，肩部疼痛可能与这些疾病有关。由于病因不同，需要根据具体因素进行针对性治疗，建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的脊髓和神经根时，可能会导致手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高引起正中神经受压所致。正中神经支配前臂外侧半、拇、示指掌面皮肤感觉以及拇、示指远端的运动功能，因此会导致手指麻木。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物来改善不适现象，例如维生素B6片、甲钴胺片等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响肢体末端的供血和供氧，进而出现手脚麻木的现象。患者需要遵从医生的指导通过口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.颈肩综合征
颈肩综合征通常由长期不良姿势或过度使用颈部肌肉引起，导致局部软组织损伤和炎症反应，使颈部和肩部疼痛并可能辐射至手臂。针对此类病情，建议采取热敷的方式促进局部血液循环，缓解不适感。
5.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右人群，属于自限性关节囊和韧带主动僵硬的情况，此时会引起肩关节活动受限，严重者会出现肩关节粘连，进而诱发肩部疼痛、手臂麻木等症状。对于存在肩周炎的人群而言，可以在医生指导下使用麝香追风膏、消炎镇痛膏等药物减轻疼痛症状。
针对手麻、小拇指麻伴有肩部疼痛的情况，建议进行神经系统检查、肌电图检查以评估神经传导功能是否受损。饮食方面宜清淡且富含营养，可适当进食鸡蛋羹、牛奶等食物补充蛋白质，有利于身体恢复。