病情分析：男性乳腺发育是否需要手术取决于症状严重程度及心理影响。
男性乳腺发育的手术适应症包括：药物治疗无效、持续存在的乳房组织异常增大、疼痛或不适、影响生活质量、有恶变风险等。如果只是轻微的乳房组织异常增大，没有其他并发症，并且对患者的心理健康没有造成严重影响，通常可以考虑暂时不进行手术。
对于药物治疗效果不佳的患者，尤其是存在明显肿块者，可考虑使用他莫昔芬、克罗米酚等激素类药物进行治疗。但需注意长期服用可能带来的副作用，应在医师指导下使用。
针对男性乳腺发育，建议定期体检以监测病情变化，同时保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减少乳腺组织增生的风险。