病情分析：

四岁男孩阴茎红肿经常用手拉扯，可能是过度刺激、包皮龟头炎、过敏、尿道炎、阴茎炎等原因所导致的，需要根据引起的原因进行针对性处理。

1、过度刺激

如果孩子穿的内裤过紧或者是经常受到摩擦，可能会导致阴茎部位受到刺激，从而出现红肿、瘙痒等症状。建议家长给孩子更换宽松舒适的内裤，避免穿过紧的内裤。同时，家长可以使用温水清洗患处，保持局部清洁卫生。

2、包皮龟头炎

如果孩子不注意个人卫生，可能会导致包皮龟头部位受到细菌感染，引起包皮龟头炎，导致阴茎部位出现红肿、疼痛等症状。建议家长在医生指导下给孩子使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。同时，家长还要注意孩子的饮食健康，避免给孩子食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。

3、过敏

如果孩子属于过敏体质，而且对内裤的材质过敏，可能会诱发过敏反应，从而出现阴茎红肿、瘙痒等症状。家长可以遵医嘱给孩子使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。同时，家长还要注意孩子局部的清洁卫生，避免使用刺激性的洗护用品。

4、尿道炎

如果患者存在尿道炎，可能会使尿道口部位受到细菌的感染，从而出现尿频、尿急等症状，甚至还会伴有阴茎红肿的现象。建议家长多给孩子喝温水，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。

5、阴茎炎

阴茎炎是指阴茎部位受到感染而引起的炎症反应，可能与病原体感染、不注意个人卫生、包皮过长等因素有关，患者可能会出现阴茎红肿、疼痛、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行手术治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。